功能型便秘臨床分型主要分為出口梗阻性、結(jié)腸慢傳輸性及混合型便秘。根據(jù)盆底動(dòng)力學(xué)檢查結(jié)果可將出口梗阻性便秘大致分為盆底失弛緩型(pelvic floor dyssynergia)、盆底弛緩型(pelvic floor relaxation)和混合型3種類型。便秘高張型既盆底失遲緩型,便秘低張型及盆底松弛型。
盆底失弛緩型便秘表現(xiàn)為排便時(shí)不能正確松弛盆底肌肉。產(chǎn)生矛盾運(yùn)動(dòng),導(dǎo)致排便費(fèi)力;臨床通過肛管直腸測(cè)壓、排糞造影和肌電圖檢查等即可明確診斷。盆底弛緩型便秘是指患者盆底肌肉、韌帶等張力下降導(dǎo)致盆底組織松弛性改變,臨床表現(xiàn)為排便不盡【13】。
參考資料
1.楊欣,王建六.美國(guó)婦產(chǎn)科學(xué)院盆腔器官脫垂臨床實(shí)踐指南(2009年)解讀【J】. 中國(guó)婦產(chǎn)科臨床雜志,2011,3,12(2):157-160.
2.馮翠萍. 女性盆腔積液與盆腔炎的關(guān)系【J】.臨床和實(shí)驗(yàn)醫(yī)學(xué)雜志,2009,8,8(8):75-76
3. Joy A. Greer & Ariana L. Smith & Lily A. Arya. Pelvic floor muscle training for urgency urinary incontinence in women: a systematic review【J】. Int Urogynecol J (2012) 23:687–697.
4. 黃翎. 循經(jīng)絡(luò)仿生物電刺激對(duì)人工流產(chǎn)手術(shù)后子宮內(nèi)膜血運(yùn)的影響【J】. 廣州中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報(bào),2015,3,32(2):251-253
5. 王影,張潔,馮艷霞,馬樂.電刺激治療產(chǎn)后腹直肌分離的效果觀察. 中華婦幼臨床醫(yī)學(xué)雜志(電子版),2017,4,13(2):218-221
6.Dalia M. Kamel, PhD, Amel M. Yousif, PhD. Neuromuscular Electrical Stimulation and Strength Recovery of Postnatal Diastasis Recti Abdominis Muscles. Ann Rehabil Med 2017;41(3):465-474.
7. 李玉梅.李環(huán).肖愛民.侯君. 低頻電刺激預(yù)防宮頸癌術(shù)后尿潴留3 2 例臨床分析【J】. 廣州中醫(yī)藥大學(xué)學(xué). 罕少疾病雜志 2010 ,04,17 ,2:25-27
8. 徐開云.乳腺增生的病因及臨床干預(yù). 中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥,2011,10,6(28):99-100.
9. 王彬華.宮頸糜爛的新認(rèn)識(shí)及治療進(jìn)展. 中國(guó)民族民間醫(yī)藥.2012,10,4(1):16-19.
10. 王永南,王頎.乳腺結(jié)節(jié)的評(píng)估、診斷及處理. 中華乳腺病雜志(電子版) 2016 年12 月 第10 卷 第6 期.
11. 李玉梅.李環(huán).肖愛民.侯君. 低頻電刺激預(yù)防宮頸癌術(shù)后尿潴留3 2 例臨床分析【J】. 廣州中醫(yī)藥大學(xué)學(xué). 罕少疾病雜志 2010 ,04,17 ,2:25-27
12.葉雪挺, 林奕偉.混合性尿失禁的診斷與治療【J】.健康研究,2009,4:136-138
13. 丁曙晴.丁義江. 盆底表面肌電生物反饋在出口梗阻性便秘診治中的應(yīng)用【J】.中華物理醫(yī)學(xué)與康復(fù)雜志,2009,5,31(5):349-350
14.ACOG COMMITTEE OPINION
15. 趙園園.經(jīng)皮(穴位)電刺激治療慢性盆腔炎性疾病的臨床觀察【J】. 遼寧中醫(yī)雜志, 2010, 37, 5:918-919
16. 石彬,王振海. 外陰營(yíng)養(yǎng)不良治療進(jìn)展. 中國(guó)婦幼保健2005,20:3179-3181..